甲肝与乙肝哪个严重需要明确从哪个方面分析。从预后和病情严重而言乙肝比甲肝严重。比如从疾病的严重程度分析：
1、甲型肝炎：是自限性疾病，多数发病是急性过程，表现为急性黄疸型肝炎，大概1个月患者的肝功能可恢复，病情可以痊愈，没有慢性化。极少数甲肝患者也可以进展到肝功能衰竭，危及生命，但是发病率相对比较低；
2、乙型肝炎：起病相对隐袭，很多人感染乙肝病毒后，如果不做检查可能没有任何临床表现，一旦发病已经肝硬化或者出现肝癌才做检查，再检查才发现是乙肝，所以乙肝起病相对隐袭。部分人感染乙肝之后，特别是成年人新感染的乙肝病毒，可以表现为急性黄疸型肝炎，预后相对较好像甲型肝炎，病程相对较短，一般1个月左右，可以通过自身免疫系统消灭乙肝病毒，使表面抗原转阴，出现表面抗体，不一定要通过抗病毒治疗，但只是极少数患者。
绝大多数患者是慢性过程，会从慢性肝炎到肝纤维化最后到肝硬化，甚至肝硬化失代偿，相当一部分患者可以出现肝功衰竭，最终走到肝癌，病死率较高。