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胃癌切除后癌细胞扩散到淋巴怎么办

王永向胃外科主任医师
浙江省肿瘤医院三甲

胃癌切除以后发现或者怀疑远处淋巴结有转移,需要根据具体情况采取具体措施。如果淋巴结孤立,局部淋巴结转移还有机会可以考虑再次手术。如果远处多发转移,可以考虑进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合性治疗。

胃癌淋巴结转移范围按照分布部位和区域分为3站20组,胃癌手术淋巴结清扫是重要步骤。如果发现第2站以外淋巴结转移即远处转移,不属于常规手术范围。扩大手术对于腹膜后淋巴结转移的患者效果也不是较好,所以淋巴转移可以考虑手术以外的治疗方法。常规方法为清除胃癌第2站淋巴结,第3站淋巴结不作为常规手术清除范围。所以胃癌术后淋巴结转移要根据具体部位、数量以及是否孤立或散在等,选择不同的治疗手段。

2023-04-28
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