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晚期卵巢癌怎么减轻痛苦

梁海燕妇产科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

卵巢这个器官本身比较小,位置也比较隐匿,所以70%的卵巢癌发现的时候都已经是晚期了,但是所幸的是大多数卵巢癌对化疗都比较敏感,初始治疗通过理想的肿瘤细胞减灭术,也就是尽可能完整地手术切除所有肉眼可见的病灶之后,再按时按量地规范完成化疗,或者是先通过先期化疗获得一个更好的手术机会,术后再完成规范的化疗。即便是Ⅳ期,也就是最晚期的卵巢癌患者,也可以获得比较好的生活质量和生存期。

对于肿瘤的良好控制,延长复发,复发无瘤生存期的延长是减轻痛苦的最佳途径,治疗以后还可以选择合理的维持治疗来延缓复发,获得更好的总的生存获益。比如贝伐珠单抗、PARP抑制剂的使用等。卵巢癌就是会经常复发,并且复发的周期会不断缩小,导致化疗药物出现耐药,毒副作用的不断累积之后,最终没有药物可以选择使用,而导致疾病无法控制,也可以尝试一些新的治疗,比如免疫治疗等来改善一般情况。

腹水、腹部包块引起的腹胀、肠梗阻、肾功能受损、胸水导致的呼吸困难等,还可以通过引流、姑息性手术,比如造瘘手术以及营养支持来减轻患者的痛苦,支持她的基础生命。

2023-03-07
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