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早晨空腹血糖比睡前高怎么回事

曹雪霞内分泌科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

早晨空腹血糖比睡前血糖高,是因为睡前血糖主要是和晚餐进餐有很大的关系,类似于餐后状态,但是空腹血糖主要是来自于夜间的肝脏葡萄糖的输出,而肝脏葡萄糖的输出受胰岛功能调控,所以如果胰岛素功能受影响,肝脏葡萄糖输出增加以后,空腹血糖就会高。

所以大多数人早晨空腹血糖和前一天晚上的进餐、和睡前血糖都没有太大的关系,睡前血糖好不代表早晨空腹血糖就好。

因为睡前血糖基本上只是和晚餐进餐、晚餐后的活动有非常大的关系,基本上在进餐后的4-6个小时以后,即大概12点后血糖控制就不是跟晚餐有关,主要来自于肝脏葡萄糖输出,这属于空腹血糖升高,受肝脏葡萄糖的输出,包括很多的升糖激素,如生长激素、糖皮质激素导致的黎明现象,都有非常大的关系。

大家不要以为睡前血糖控制得好,空腹血糖就控制得好,其实不一样,这两个血糖对于整个控制不同,睡前血糖好只是取决于晚餐后的口服药、饮食、运动非常好,基础胰岛素不足会造成空腹血糖的明显升高,两者的发动机制不一样。

2023-06-01
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