胃癌做完手术之后如果出现复发，转移到远处部位，比较严重的应该是肝脏。因为肝转移瘤不像别的转移相对比较致命，肝转移瘤有一个特点就是喜欢肝内转移。
刚开始肝脏只出现了1-2个的肝转移瘤，但是很快会形成肝内转移，通过肝脏的胆管或者血液转移到满肝。一旦出现满肝转移，就判定分期已经非常晚，临床上也不会有特别好的治疗效果。
因为一旦出现肝转移，早期还好，早期1-2个的转移还可以寻求局部治疗，控制一下局部的肝转移瘤扩散。如果到晚期，肝转移越来越多，会给肝脏造成一定的损害。
晚期胃癌需要进行化疗或者局部放疗，但是出现肝转移之后化疗药或免疫药都用不上去，因为肝功能异常，转氨酶高、胆红素高。所以胃癌术后转移到哪个部位最严重，当属的应该是肝脏。