肛门口长了一个白色米粒一样的东西，其诊断与其长的位置有关，即距离肛门口的距离，具体分析如下：
1、离肛门口较近：一般情况下，可能由肛管直肠里的某些疾病引起，有时候可能是脱出来的小的肛乳头瘤或者其他的息肉，或者其他的感染性疾病，都可能出现白色米粒一样的肿块，有时候一碰疼痛比较明显；
2、离肛门口较远：有可能是皮肤上的问题，如皮脂腺囊肿、小的纤维瘤或者皮肤上的疣等，有时候也会看着像米粒或者小绿豆大小样的东西，有时候可能也是白色的，也有可能是接近皮肤的颜色。
所以，如果肛门口长了一个白色米粒一样的东西，要去做专科的检查，如肛门镜、肛门指诊等 。通过专科医生的检查，有时需要皮肤科医生做诊断，有时可能要做皮肤方面的检查，能基本明确诊断。