腋下长了个包的原因具体如下：
1、皮下囊肿：因为腋窝毛发比较旺盛，当毛囊排空不畅时形成毛囊囊肿，当毛囊囊肿继发感染时，就会形成较大包块，导致脓肿出现，如果触及包块伴随疼痛感，应该为毛囊脓肿，早期可以用消炎软膏进行局部敷药治疗，如果脓肿变大且局部出现跳痛、张力感明显，使用药膏可能效果不理想，需要局部进行切开引流；
2、淋巴结肿大：有可能是局部发炎，也有可能是肿瘤淋巴转移表现，因此对于乳腺结节者，如果发现腋窝肿大淋巴结，应该提高警惕，建议及时至普外科或乳腺科进行进一步诊断和治疗，因为乳腺肿瘤、乳腺癌前哨淋巴结转移站即为腋窝淋巴结，如果有乳腺可疑结节伴腋下肿大淋巴结，建议就医处理。