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冠状动脉手术怎么做

柳磊心脏外科副主任医师
河北医科大学第三医院三甲

冠状动脉手术特指冠状动脉搭桥手术,是治疗冠心病的有效方法。手术大致过程如下:

1、先在术前使用药物,使患者处于轻度睡眠状态。进入手术室后再在特殊部位注射麻醉药物,即麻醉诱导,大约不到1分钟的时间,患者就会完全进入睡眠状态,然后给患者进行麻醉插管、监测,最后进行消毒;

2、由外科医生操刀进行手术,在患者胸部的正前方,从颈部到剑突,大约切20cm的切口,显露主动脉和冠状动脉。另外一组手术医生取下肢大隐静脉的血管,开胸的医生也会进一步获取胸壁内侧、左侧的血管,即胸廓内动脉作为搭桥材料,主要由于这两种血管和冠状动脉口径较匹配;

3、在心脏不停跳或者在体外循环下,医生将获取的血管远端接到冠状动脉病变的远端,将近端接到主动脉处。此时血运可保持通畅,冠状动脉也保持通畅后,下一步可进行止血、关胸操作,整个手术时间是在4-5个小时。

2023-10-09
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