心慌、恐惧比较多见的情况是由于心情焦虑或者抑郁，尤其是焦虑的情况比较严重。最严重的一种情况为焦虑症惊恐发作，当病人惊恐发作的时候，会觉得心慌、胸闷、面色苍白、出汗、手抖，甚至心里觉得非常恐惧，有濒死感，需要紧急就医。
此种情况需要警惕，如果没有基础疾病，如高血压、糖尿病等，家族中没有特殊的遗传病，此种心慌与紧张情绪有关，需要检查是否为焦虑症，尤其是焦虑症惊恐发作。建议就诊，由心理科医生做出诊断，是否为严重焦虑带来的心慌、恐惧。
如果证实严重焦虑引起的，建议进行评估，或者使用抗焦虑药物，尤其是抗惊恐发作的药物。心慌、恐惧在心脏病中最多见的是急性心肌梗死，当急性心肌梗死发作的时候，病人会觉得非常痛苦、不舒服，也会出现心慌、恐惧、濒死感等。
这类人群都是有基础危险因素的，比如血压高、血脂高、血糖高、尿酸高、肥胖、抽烟，或者有早发冠心病的家族史等等。此类人发生心慌和恐惧，需要到心内科医生处首诊，查看到底是否由于心梗等恶性问题带来的心慌、恐惧。