心脏衰竭可引起脚部水肿。心脏衰竭是由各种心脏疾病最终发展成心脏收缩、舒张功能受损出现心力衰竭，心衰对人体影响是射血能力降低，不能把足够血液排到体循环中。由于血液不能射出，较多血液淤滞在静脉系统，如体循环静脉系统和肺循环静脉系统，会引起肺循环出现肺淤血、肺水肿；还可引起体循环水肿，如肝大、浮肿等表现，所以下肢水肿主要是右心功能不全、心衰引起。
不是所有下肢肿都由心力衰竭引起，部分老年患者静脉瓣异常可引起水肿。所以如果发现下肢水肿，患者应该及时到医院就诊，先需要排除心脏疾病。如果心脏有问题则需要给予对症治疗，如果心脏无明显疾病，需考虑其它系统问题。