后天长出双眼皮较为常见，许多小孩刚出生时没有双眼皮，随着眼眶发育和眼皮发育，眼皮逐渐变薄才出现双眼皮。在发育过程中，上睑提肌会越来越强劲，以前没有双眼皮也可以逐渐变成有双眼皮，属于先天逐步进展，后天出现双眼皮的情况。有部分是在成年后才出现双眼皮，需要注意是否与眼睛水肿而导致的双眼皮有关。
通常眼睛的皮肤是全身最薄的地方，眼皮上的皮肤也更为娇嫩。眼皮跟皮下的组织会有潜在的间隙，当有部分水肿或水钠潴留，就可能引起眼皮的水肿。肿起来后会导致重睑沟出现较深的双眼皮，即后天性双眼皮，因此后天性双眼皮常见原因是眼睑 水肿。眼睑水肿，在休息、按摩或纠正睡觉姿势等措施后，仍不能缓解并持续存在，甚至一边眼睛肿，一边不肿的情况，都是需要由医生来进行鉴别。有时全身性疾病也会造成眼睑水肿出现后天性双眼皮，如肾脏性的疾病，因此要引起重视。