如果是先天性眼睛大小不一，属于解剖结构异常，要根据幅度大小进行具体分析。如果视觉下大致正常，则无需处理。如果一侧眼睛明显变小，出现上睑下垂，则需要进行整形手术。成年人患者眼睛大小不一影响美观时，可以用特制胶布贴将眼皮贴上去，也可以进行整形手术，扩大较小的眼睛。如果较大的眼睛出现异常，比如单眼眼球凸出，以及眼眶占位性病变也可导致眼睛大小改变，属于病理性因素，需要到医院进行明确诊断，进行下一步治疗。
上睑下垂是孩子在视觉发育过程中，可能出现的发育性疾病，也是弱视产生的原因之一。当孩子眼皮下垂，上抬无力，耷拉的眼皮有可能挡住一只眼球视线，影响眼球的视觉发育。婴幼儿时期会出现眼睛大小不一的情况，需要明确眼睛是否受发育影响，必要时及时进行处理，也可通过采用上睑下垂贴或者及时手术治疗。