血尿和血红蛋白尿有区别的，血尿顾名思义，就是血液进入到尿液中，而血红蛋白尿是尿液中出现血红蛋白，在二者的鉴别中，主要看尿液中有没有红细胞，如果有红细胞就是血尿，如果没有红细胞，但隐血试验阳性，则考虑血红蛋白尿的可能，同时要结合患者的具体临床表现，综合进行分析判断。
当明确是血尿和血红蛋白尿后，要针对发生的病因进行追查，然后对因进行处理。在血红蛋白尿发生后，尿液可以呈现浓茶色、葡萄酒色或者酱油色，尿液中的血红蛋白通常见于各种严重的血管内溶血，主要常见的疾病包括溶血性黄疸，还有血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
血尿的原因更复杂，血尿发生的原因通常98%来源于泌尿系统问题，而2%来源于非泌尿系统问题。泌尿系统问题中，内科性血尿主要见于急、慢性肾小球肾 炎、间质性肾炎和IgA肾病，泌尿外科的血尿主要见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤，包括血管问题，涵盖了大多数泌尿外科疾病。
而在非泌尿系统的疾病中，常见的引起血尿的疾病，包括心脏病、血液病、自身免疫病和严重感染，尿路邻近器官的疾病如果波及到尿路，也会引起血尿，常见的有男性和女性生殖系统疾病。对于一些药物应用，也可以引起血尿，在日常生活中剧烈运动会导致运动性血尿。所以当出现血尿后，最重要的是找到病因，然后对因进行处理。