心电图对心肌炎有诊断价值，但是特异性不高。心肌炎通常会有心电图的改变，其敏感性比较高，一旦有异常，能查出来。但是能查出来并不一定意味着就是心肌炎，这就是特异性不高的原因。
心肌炎的主要心电图表现也是ST-T的改变、各种早搏、各种心律失常，甚至出现病理性的Q波。但是由于这些改变同时也见于其他的疾病，因此心肌炎的诊断非常难，其主要是靠综合诊断，所以一个心电图很难就能把心肌炎查出来。
需要根据患者是否有前期的感染史进行判断，比如1-3周有上呼吸道感染，或者消化道的感染，有感冒、腹泻等表现。
此外，在感染之后出现了心脏不适，有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难，甚至疲乏无力、喘息，检查的时候发现心肌有损伤，TNI升高，心电图有各种心律失常的表现，就要高度怀疑心肌炎。通过心内膜活检、心脏核磁，有助于确诊。