小淤血肿块在皮下，没有形成血包，且身体较正常时，通常可以揉散。如果形成血包，通常无法揉散，不能刺激血包。淤血肿块在48小时内不建议揉，主要进行冷敷，冷敷的目的是使淤血和肿块固定，不再有较多淤血，肿块不再增大，48小时后配合热敷，可以用活血化瘀的喷雾药，同时可用轻柔手法按揉。
揉散是将肿块揉开，周围组织加入到吸收的过程中，如果已经形成大淤血的肿块，基本揉不散。中老年人可能还有慢性病，服用抗凝、抗血小板药物，会造成较大的血肿。通常观察是否伴有波动感或已经液化，此时用 无菌注射器将淤血抽出，此过程需要消毒，抽完后要进行加压包扎。