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为什么老是怀不上孕

沈浣计划生育与生殖医学科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

如果夫妻有正常的性生活超过1年没有怀孕,临床可以诊断为不孕症。不孕症原因有很多基本上有以下几大类:

1、排卵异常:女性每个月应该有1次排卵,排卵异常在月经不调、闭经或者月经不规律的病人比较多见。有的病人40多天来1次月经,或者50多天,甚至3个月、半年才来1次月经,基本可以确定患者不排卵。患者月经周期非常不规律,这个月23天、下个月40天,再下个月可能30天,这种病人往往也可能不排卵。还有患者虽然月经周期非常规律,28-30天来1次,也有可能不排卵。但通常月经规律的病人预示着排卵正常,虽然也会有意外情况;

2、输卵管通畅情况:如果患者有过盆腔炎、腹腔手术史造成粘连或者有阴道、盆腔炎等疾病,输卵管可能因为炎症导致堵塞。因为输卵管非常细,稍微有一点炎症就可能会引起堵塞;

3、丈夫精液质量:通常一次射精量里的精子,每毫升大概1500万个,可能男性精液里精子含量非常少,只有1000万或者几百万。患者精子活力比较差,通常情况下前向运动的精子比例在25%,而病人可能只有几个前向运动的精子,剩下大部分精子可能原地不动,也就是少精子症或者弱精子症,这样受孕也很困难;

4、患有疾病:比如子宫内膜异位症或者病人找不到不孕原因,即称为不明原因不孕。

2020-05-07浏览
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