牙龈萎缩了一般不能长回来。牙龈萎缩即牙龈退缩，是指牙龈缘向牙根方向移动，常见原因有菌斑滞留、机械创伤、解剖因素、正畸力与咬合力、牙周炎治疗后。
由于机械创伤、解剖因素、正畸或咬合产生的牙龈退缩，要专业的牙周医生根据临床检查，判断牙龈退缩类型、牙龈炎症状态，确定是否能够通过手术、正畸配合改善牙龈退缩状态。有的牙龈退缩可以通过膜龈手术、植骨手术配合调和、正畸等手段增补，达到长期稳定效果。
菌斑刺激使牙龈发生炎症，发生水肿或者红肿，久而久之，牙根周围的牙槽骨慢慢遭到破坏和吸收。吸收到一定程度会显现出牙龈向根方移动，牙龈依附于牙槽骨，与牙槽骨之间的距离基本恒定。
牙周炎造成牙槽骨破坏和吸收，即便洗牙或者刮治，治疗后牙槽骨无法再生，牙龈退缩无法长回来。