前列腺癌的核磁共振影像学表现，首先要重点看T2期的加权像，在T2期加权像上可以看见外周带整个信号降低，这是特别典型的特征。
其次要注意的是看DWI的数据序列分析，有没有特别强的外周带的高强信号影出现，根据这两个数据信号的特点，一般核磁共振的影像科医生都会给患者做出PI-RADS的评分。
在PI-RADS评分体系里会把患者分为1-5分、5个级别，1分认为基本上不太可能是前列腺癌，如果到5分，就认为基本上确认是前列腺癌的典型影像学表现。
临床上一般认为4分和5分强烈建议进行病理学穿刺，近年来逐渐把穿刺指征扩大到了3分，也会建议可疑病例患者，或者在充分沟通的前提下建议3分的患者进行前列腺癌的穿刺。因为只有最终做病理学的穿刺，才能达到对疾病的真正确认和确诊，为后期的治疗提供更加有价值的生物学信息。