目前最有效且常用的牙髓炎治疗方法为根管治疗，根管为牙神经走行的主要管腔。当患者发生牙髓炎时根管的管腔被细菌和毒素所污染，而根管治疗主要对被污染的管腔进行消毒、清理，使用无害物质完整、严密充填管腔，以控制感染和防止再感染。
老年人牙髓炎治疗方法也需采用根管治疗，但更多需考虑老年人全身情况。若患者血压＞180/100mmHg时，需要先到内科进行降压治疗，再进行牙髓治疗。患者如存在严重心脏疾病时，需要在心电监护下进行牙髓治疗。如果患者血糖值较高即空腹血糖＞8.9mmol/L时，也建议先控制血糖，再进行牙髓炎治疗。