脸肿后用热水敷还是冷水敷，取决于具体情况，以外伤导致脸部水肿为例，具体如下：
1、24小时内：建议采取冷敷或者冰敷，比如冰袋裹上毛巾在脸上冷敷，冷敷的作用主要是降低局部温度，可以收缩血管，减轻外伤导致的出血，同时抑制局部炎症反应；
2、24小时后：局部出血已经终止，可以改用热敷，软水袋裹上毛巾做脸部热敷，具有促进局部血液循环，加速局部淤血消散，使脸部肿胀更快吸收、消散的作用。
脸肿早期可以使用冷敷，24小时后改为热敷。引起脸肿的具体原因比较复杂，比如脸部肿胀是感染、过敏引起。过敏性脸部肿胀 建议采取冷敷，热敷可能使过敏皮肤肿胀同时加剧瘙痒症状。