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胆囊息肉怎么办

陆晔斌胰胆外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

胆囊息肉是胆囊常见的良性疾病,一般由于胆固醇的结晶在一起组成。胆囊息肉分为单发息肉和多发息肉,在平时的体检中B超就可以发现。主要分析如下:

1、单发胆囊息肉:如果息肉比较小,小于10mm,也就是1cm,这样的单发息肉可以定期复查B超,一般半年到一年左右复查一次B超,看看息肉有没有长大,如果息肉没有长大,可以继续观察。如果息肉每年都在增长,增长到10mm以上时,这时需要进行手术处理,因为有一部分单发的大息肉有发生恶变的可能,特别是对于一个宽蒂,也就是基底部比较宽的息肉,发生恶变的可能性就更大。当然,对于单发的息肉而言,也可以服用熊去氧胆酸等溶结石或者溶息肉的药物,这些药物可能对于小部分患者有效,可以减小息肉甚至可以将息肉完全消失。当然,这种有效率值不是很高;

2、多发胆囊息肉:发生恶变的可能性会比较低,所以一般而言,对于多发息肉不需要进行手术的干预。但是如果多发的息肉中间有部分息肉大于10mm,或者是多发性的息肉合并有胆囊结石的存在,由于结石不断的摩擦息肉,也可能使息肉发生恶变,所以对于多发性的息肉,如果其中有息肉大于10mm或者合并结石,也需要进行手术处理。除此之外,对于一些多发性的胆囊息肉可以定期的观察,暂时不考虑手术。

2023-11-12
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