早上咳血的原因具体如下：
1、咳嗽：是最常见原因，咳嗽导致毛细血管破裂引起咳嗽、咯血，导致剧烈咳嗽常见的疾病有感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等；
2、肺结核：除了咳嗽、咯血外，还可以见到消瘦、午后低热等症状；
3、肺癌：除了咳嗽、咯血以外，还可以见到午后低热、乏力、消瘦等症状，肺癌通常见于40岁以上长期吸烟、长期处于二手烟环境以及家族中有恶性肿瘤家族病史的患者，如果出现早上咳血，一定要去除外肺部的恶性肿瘤；
4、肺栓塞：伴有胸痛、呼吸困难等症状；
5、口腔的疾病：比如牙龈炎，也可以出现咳嗽、咯血等症状；
6、咽喉发炎：也可以出现咳嗽 、咯血等症状；
7、其他：鼻部出血倒流入咽部，咳嗽时咳出，也会出现早上咳嗽咯血相关症状。