有来医生
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脑癌手术后复发还能手术吗

林超神经外科副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

脑肿瘤术后复发大部分可以再手术,但需进行评估原发肿瘤性质、复发部位以及复发范围,具体如下:

1、肿瘤部位是否牵涉重要功能区,存在无法切除情况;

2、发现时期早晚,是否广泛转移,因为脑肿瘤细胞会顺着脑脊液在脑内、椎管内广泛转移;

3、最关键需观察人体一般情况,身体状况能否经受第二次手术;

4、考虑家庭经济能力,通常不是手术结束即可,后续依旧可能面临很多问题。

如果脑肿瘤复发是单发病灶、较局限,没有脑内或椎管内广泛播种,即原位复发,则可再次手术。如果磁共振提示不仅在原来部位或非首次复发肿瘤部位,而广泛其他地方都有转移,基本上没有手术机会,只能做放疗或化疗。如果肿瘤复发速度快,首次术后较短时间生长较大,说明肿瘤恶性度高,做第二次手术可能照样再次复发。因为恶性肿瘤是基因疾病,并非切除肿瘤即可结束,因癌基因始终存在,会源源不断生产出癌细胞。

2023-10-31
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