喉上神经损伤内外支的表现主要就是会导致声带紧张度下降，会导致说话有声音嘶哑的表现，有时还有轻微的呛咳.因为有时可能喝水的时候会有轻微的呛入到血管内，即有时会有轻微的呛咳，主要表现有声音嘶哑、说话费力，并且难以正常发出高音，这是喉上神经损伤的主要表现。
检查声带可以发现一侧的声带紧张度下降，并且有松垂的表现，尤其是发音时声带闭合时，有小的缝隙形成，所以说话声音会有声音嘶哑，这个情况发生的原因有时并不明确。
有时和病毒感染有关，有时和麻醉插管的损伤有关，也有时和颈部包括甲状腺的肿瘤有关，甚至有时和胸部的肿瘤包括肺癌等发生有关，尤其是左侧。因为左侧的喉返神经要经过胸腔，然后返回到颈部，支配声带运动。