残冠牙不拔可导致严重的后果，具体如下：
1、牙齿是空心结构，牙齿大面积龋坏后，导致牙髓腔根管暴露在口腔中，由于口腔环境有细菌，细菌可以通过根管直接到达根尖部外面的颌骨中，形成根尖周围的慢性炎症。病灶牙的细菌及其产生的毒素通过血液循环到达全身各个器官，导致各个部位的病变；
2、残冠的尖锐边缘长期刺激口腔黏膜，可能会导致口腔癌的发生；
3、残冠具有较强的引菌作用，成为细菌滋生、繁殖的部位，导致长期慢性疼痛、牙龈出血、松动、咀嚼无力，严重时牙周炎从病灶牙处蔓延到邻近牙齿，可导致邻近牙齿的松动；
4、残冠容易储藏软垢，不容易清洁，细菌滋生以后可引起口臭，给患者的社交活动带来不便；
5、如果是恒牙残冠，比如上颌后牙，靠近上颌窦，病变穿通窦腔底可引起头痛、鼻塞，引起上颌窦炎症；
6、如果是乳牙残冠，可导致恒牙萌出受到障碍，萌出过早或过晚，导致牙列不齐，后期矫正给患者带来较大的经济负担。