双肾分离很可能是指双肾盂，或者双肾窦分离是如何形成的，正常情况下双侧肾盂或者肾窦不分离，如果出现了分离，说明可能存在肾脏积水的情况，造成肾脏积水原因有功能性原因、器质性原因，具体如下：
一、功能性原因：
1、充盈膀胱：常见于做泌尿系统彩超，或者妇科彩超的时候，需要充分充盈膀胱，这个时候有可能出现双侧肾盂积水，也就是肾窦或肾盂分离的情况，但是积水直径通常＜10mm，当充分排空膀胱以后，积水就会消失；
2、怀孕：年轻女性在怀孕的时候，增大的子宫可以压迫输尿管，造成一定程度的肾脏积水，从 而出现肾盂或者肾盏分离的情况，当怀孕分娩期以后，子宫缩小，对输尿管的压迫就会消失，很容易使这种积水得到解决。
二、器质性原因：
泌尿系统排泄通道出现异常，例如先天性的输尿管狭窄，或者后天性各种原因造成输尿管炎症、占位，或者肿瘤，使排泄通道出现障碍，或者邻近输尿管器官出现炎症，或者腹膜后纤维化，造成输尿管狭窄，从而出现肾后性排泄尿液的障碍，出现肾脏积水的情况。
无论什么原因造成的肾脏积水，都需要积极解除积水，以保护肾脏功能不受到损害。