血糖高到12mmol/L以上，可直接进行降血糖。降血糖方法较多，包括饮食、运动等最基本的生活方式改变。但最主要的是药物治疗，药物治疗包括口服药物治疗，如西药和中药治疗，以及注射类药物，包括胰岛素、GLP-1受体激动剂等。
现在对于降糖目标的设定，讲究个体化原则。通常发病年龄不大，病程不长，并发症不严重，而且没有反复低血糖发生的人群，血糖控制相对严格。比如糖化血红蛋白＜7%、空腹血糖＜7mmol/L、餐后血糖＜10mmol/L。如果患者血糖长期高于12mmol/L，需要调整治疗方案，增加口服药的服用剂量，或者原来没有使用注射类药物，要加用注射类药物。
对于 年龄较大、病程较长、并发症较多，且反复低血糖的患者，可以将血糖控制目标适当放宽。比如患者空腹血糖可以放宽到8mmol/L以上，甚至10mmol/L以上，餐后血糖只要不超过15mmol/L即可。因此患者血糖在12mmol/L以上，可以根据其具体情况调整或者不调整降糖方案。