做爱时下体疼，分为生理性和病理性疼痛。生理性疼痛或者称为精神性疼痛，是由于缺乏性生活知识，体位不合适，或者精神压力过大造成的，一般无器质性改变。病理性疼痛常见于以下几种原因：
1、男方动作过于粗暴，造成生殖道的裂伤；
2、女性有阴道炎存在，同房刺激引起炎症加重，或者有盆腔炎刺激造成子宫收缩、刺激盆腔、加重盆腔充血引起下体疼；
3、盆腔子宫内膜异位症引起，同房时会刺激子宫后壁异位灶造成疼痛；
4、绝经期妇女因为雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹力差，同房时也会造成下体疼痛。如果反复出现同房后下体疼痛，应及时就医，明确病因及时纠正。