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02:14

心梗放支架后注意什么

王彦斌心血管内科主任医师
太原市中心医院三甲

急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞,支架植入,将血流打通之后,心肌细胞就得到恢复,放置支架后的常见注意事项有以下几点:

一、按时服药,为术后最重视的环节,具体如下:

1、抗血小板药,急性期常用的抗血小板药有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,要双联抗血小板治疗一段时间,结合患者具体情况,如果出血风险小,缺血风险大,至少要吃12个月以上,甚至吃24个月、36个月;

2、他汀类药,急性心肌梗死他汀类药非常重要,因为支架放完之后,内膜受到损伤,内膜覆盖会延迟,现在支架都是药物涂层支架,内膜覆盖延迟,支架裸露,支架异物在血管内容易再形成血栓,引起急性血栓,晚期血栓或者极晚期血栓。这时候一定要用好他汀类药;

3、改善预后药物,β受体阻滞剂、ACEI或ARB药物。同时,如果患者术后出现心绞痛症状,可以用改善心绞痛药物,比如硝酸酯类等。

二、改善生活方式:同样非常重要,术后患者一定要戒烟限酒,适度运动,控制体重,起居合理,包括饮食要低盐、低脂饮食,同时控制血糖、血压。

2020-02-14浏览
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