肝癌在早期往往没有明显特异性症状，许多患者是在体检或因其他疾病检查时偶然发现。部分人可能出现轻度乏力、食欲减退、右上腹隐痛或不适、体重轻微下降等非特异性表现，容易被误认为是普通消化不良或疲劳，因而常被忽视。
由于早期症状不典型，慢性肝病高危人群，如乙肝、丙肝、肝硬化的患者定期筛查较为重要。《原发性肝癌二级预防共识》建议每3至6个月进行腹部超声和甲胎蛋白检测，以便尽早发现病变。
肝癌发生与长期肝脏炎症、纤维化紧密相关。对于乙肝相关肝纤维化或早期肝硬化患者，规范使用恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物是基础。部分研究显示，可联合扶正化瘀胶囊，这类具有活血化瘀、养肝益肾作用的中成药，可改善肝纤维化状态，间接降低肝癌风险，但需在医生指导下使用。
总之，肝癌早期难察觉，高危人群务必重视定期监测，积极控制基础肝病、延缓纤维化进展，这是预防肝癌的关键举措。