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什么是未分化脊柱关节病

李小峰风湿免疫科主任医师
山西医科大学第二医院三甲

未分化脊柱关节病在国际上统一叫成脊柱关节病。叫未分化脊柱关节病也可以,它是一大类疾病。未分化脊柱关节病是脊柱关节病的早期表现,因为早、没有分化,所以是较早的病变。未分化脊柱关节病是主要侵犯肌腱和韧带附着点的疾病。可以引起全身病变,所以叫未分化脊柱关节病。特点是肌腱韧带附着点的炎症,侵犯肌腱和韧带附着点发炎,就可以引起脚后跟疼。它是跟腱的附着点,包括骶髂关节也是韧带的附着点,甚至全身都可以疼痛,没有不疼的地方,都在肌腱韧带附着点处。这和类风湿关节炎不一样,类风湿关节炎是滑膜炎,一定是关节部位肿,它在关节外面,所以不一样。未分化脊柱关节病发病率较高,一般报道有1%-2%,实际不止1%-2%,有很多。很多未分化脊柱关节病其实不一定是因为腰腿疼、腰背疼、脚后跟疼来看病的。甚至没有脚后跟疼,有的是以眼病,主要是以虹膜炎、葡萄膜炎,以及皮疹、结节性红斑、经常起皮疹,有的干脆是到处不舒服怕冷,产后风等来检查,这些都是脊柱关节病。所以未分化脊柱关节病要高度重视,往往容易误诊。误诊成颈椎病、骨刺、足跟骨刺、椎间盘突出。比如眼睛病变、葡萄膜炎看眼科,实际上不是,它是全身病的一部分,时间长了,光在局部处理,最后病人会失明。早点处理,这种病都能避免。所以未分化脊柱关节病,诊断的再多、再过也不过分。所以未分化脊柱关节病要引起高度重视,不管什么病都要做个骶髂关节。因为未分化脊柱关节病都要侵犯骶髂关节,早期诊断出来是有好处的。

2023-10-10
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