有甲亢眼睛为什么会突

甲亢眼睛突能否恢复可分为以下情况：1、新进突眼：指3-6个月内发生的甲状腺相关性眼病，需要选择较为合适的治疗方法，基本上患者的眼突均能缓解；2、长期突眼：指发生时间比较长的突眼，发生眼眶内组织增生并导致眼外肌受到累及，可能无法恢复正常的功能，通常治疗效果不佳。但是对于此类患者也有治疗的方法，可以在将活动性突眼治疗成不活动的突眼后，矫正剩余的症状。即矫正突眼并矫正复视，同样能够使患者达到正常生活的目的。

甲亢治愈后仍存在突眼的处理方法如下：1、内科药物治疗：药物治疗主要针对突眼形成原因，是因为甲亢患者眼球后的眼肌会有很多炎性物质、免疫复合物沉积，眼肌增粗；而眼眶固定，因此眼球被推挤到眼眶外，形成突眼。所以治疗时需要使用激素消除炎症，还有抗免疫治疗，即使用免疫抑制剂，所以激素和免疫抑制剂是治疗甲亢突眼最主要的药物；2、放疗：在药物方法不奏效的情况下，可以进行放疗，即使用直线加速器方法，但是现在并不主要推荐；3、手术治疗：如果最后拖延呈慢性状态，已经发生纤维化，已经不能够通过内科治疗方法加以改善，还可以通过手术矫治、整形的方法加以改善。

"甲亢患者服用抗甲状腺药物后眼睛比以前更突出，需要注意两点，首先测突眼度，看突眼度是否比原来增加。甲亢患者如果发生眼病一般分成两种，单纯性突眼和浸润性突眼，一般单纯性突眼随着甲亢治疗的好转突眼的症状大多会消失。\n如果是浸润性突眼情况则不同，甲亢患者服药以后眼睛突出越来越明显要警惕发生浸润性突眼，浸润性突眼发生时除眼球突出、上睑挛缩、双目炯炯有神，查体时可见上眼球露出白眼仁，还可看到眼球突出明显。如果累及外展神经时还会影响眼球的运动，瞬目减少。患者眼球突出，流泪不止。如果发生浸润性突眼单靠甲亢药物治疗不行，应该加入肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂，重症患者可进行球后照射。"

甲亢突眼实际上就是指的甲亢这种自身免疫反应性疾病，在发病的同时也导致了眼球后软组织的自身免疫性淋巴细胞浸润，眼球后的软组织充血、水肿，支配眼球的肌肉也是水肿状态，这种情况势必导致了眼睛突出。所以从外观看，患者比以往没有甲亢时眼球有明显突出。临床还可以用突眼度的一个仪器来测量突眼程度，部分患者严重的突眼度超过了17-18mm时，可能还会诊断为浸润性突眼或者恶性突眼。甲亢突眼可以表现出双眼突出、双眼不同程度突出、单眼突出。甲亢突眼和甲亢的治疗一般首先都是选用的抗甲亢药物，抗甲亢药物的治疗把甲亢的症状用药物控制1个月左右，可能甲亢症状的高代谢症状群会缓解，大多数患者的突眼也会逐步减轻。但是有一部分患者随着甲亢缓解，眼球反而突出。眼球突出提示了甲状腺激素减少，下丘脑、垂体的促甲状腺激素的反馈作用会减弱，所以下丘脑、垂体促甲状腺激素释放激素的作用相对增强，也可以导致眼球突出。此时会调整药物治疗，适当加小量的甲状腺片来平衡抗甲状腺药物的治疗，缓解突眼程度和眼部不适。所以，甲亢突眼可以因为甲状腺自身免疫性疾病的发病初期，出现的自身免疫反应的浸润造成的突眼。也可以是治疗的中途，随着甲亢病情缓解，会因为激素的反馈调节作用造成的突眼，此时的处理方案略有不同。

"甲亢预防眼突，首先应该积极调整甲状腺激素的水平，维持甲状腺激素的水平正常。如果使用抗甲状腺的药物，切忌突然减量或加量造成甲减，使得甲亢患者出现突眼。\n如果已经有比较明显的甲状腺突眼，尽量不使用碘-131治疗，避免浸润性突眼，同时要避免辛辣、刺激性的食物，要戒烟，烟中的尼古丁不利于相关眼病的治疗，远离二手烟。防止用眼疲劳，遇强光需要戴墨镜，晚上睡觉尽量不看手机，手机的光亮度调整合适，避免情绪的激动。睡眠时头高位，眼睑如果闭合不全，需要涂抹眼药膏、点眼药水，保证眼睛的湿润。\n由于治疗各种甲亢和甲状腺相关眼病，使用的局部理疗、糖皮质激素治疗、放疗、手术不能够明显改善所有患者的生活质量，因此预防甲亢突眼尤其重要。"

当甲状腺功能亢进症的患者存在着甲亢相关的眼病，即甲亢突眼，应该就诊内分泌专科以及眼科，明确诊断甲亢突眼是甲状腺本身疾病所引起，还是存在着眼睛的特殊疾病。明确诊断以后，内分泌科医生和眼科医生也会评估甲状腺相关眼病的严重程度和活动程度。因此，根据甲亢突眼的严重程度制定的治疗方案，具体如下：1、一般治疗：要良好休息，特别是外出时避免强烈的光线刺激，建议戴有色眼镜或墨镜，还要注意晚上睡眠时枕头不要过高。要注意饮食尽量清淡、避免高盐饮食，还要注意规律作息、充足睡眠，同时如果眼睛闭合有障碍或有明显的眼睛刺激症状，应该适当使用湿润眼睛的眼药水，严重的病人可能需要戴眼罩。还要注意千万要戒烟，而且自己不吸烟，也要远离二手烟，因为烟中的有害成分会进一步加重突眼；2、药物及手术治疗：应该积极治疗甲亢，无论是使用抗甲状腺的药物，还是手术治疗，严重的甲亢突眼或浸润性的突眼不建议进行碘131治疗，有可能会加重突眼；也需要在内分泌科医生和眼科医生所形成的多科协作的团队，进行如大剂量静脉使用糖皮质激素或免疫抑制剂，来治疗甲亢引起的突眼。如果是出现严重危及视力的甲亢突眼，可能需要进行减压手术，甚至球后照射。甲状腺相关眼病是自身免疫性的疾病表现，由于甲亢最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，其致病最根本的原因是促甲状腺激素受体抗体，此抗体不仅影响甲状腺，也可以造成眼眶组织以及球后组织出现自身免疫性炎症，可以表现为突眼，另外有部分人出现眼睑挛缩、眼结膜水肿，甚至造成视神经损伤。

"甲亢突眼的程度与甲亢的程度并没有多大的关系，大多数情况下甲亢的患者多合并不同程度的突眼，甲亢的突眼有两种情况：一种是单纯性突眼；另一种是浸润性突眼。绝大多数患者都是单纯性突眼，患者可以出现上睑挛缩、瞬目减少，查体时可看见上眼球露出白眼。\n大多数患者在甲亢的治疗过程中，随着甲亢的治疗而逐渐好转，一般不需要特殊的治疗，在浸润性突眼时需要用糖皮质激素或者免疫抑制剂。因为浸润性突眼属于恶性突眼，发病机制不是很清楚，多与球后组织增生有一定的关系。"

甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，甲亢时，可发生一定程度的突眼或者是眼部的其它症状，统称为甲状腺相关性眼病。甲亢的突眼根据疾病的严重程度来进行区分，可分成单纯性突眼和浸润性突眼。治疗如下：1、单纯性突眼：患者上睑挛缩，双目炯炯有神，瞬目减少，在体检时可以发现上眼球露出白眼仁。单纯性突眼的患者随着甲亢治疗的好转，突眼的症状逐渐消失，一般不需要特殊的治疗；2、浸润性突眼：患者突眼的症状明显，有些患者累及到外展神经时，使患者的眼球运动都出现障碍，还可损伤患者的角膜。这时就应该出门戴眼镜，晚上睡觉时戴眼罩。因为这时突眼非常严重，眼睛不能闭合，角膜暴露在外，容易造成损伤。发生浸润性突眼时，要用肾上腺皮质激素或者是免疫抑制剂，重症患者还需要做球后外照射或者框内的一些手术，进行具体的治疗。

甲亢有人表现甲状腺增大，有人表现突眼，大部分人主要是甲状腺增大，称为Grace病。因此治疗方法是如何降低抗体，目前降低抗体属于自身免疫病，应用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺等，这属于针对性治疗。若药物治疗效果差，可做局部治疗，眼睛做球后放射，这样使得球后软组织增生能减轻，或是眼科手术，病情严重患者需要眼科治疗，通常患者或中等程度，可以应用免疫制剂，主要是糖皮质激素,强的松、甲强龙等进行大剂量冲击，治疗难度相对较大，应前往专科医院治疗。甲亢是甲状腺激素增多的疾病，体内有促甲状腺激素受体抗体，属于自身抗体，正常人含量不高，甲亢患者有些是明显升高，其促进甲状腺增生，分泌更多甲状腺激素，形成甲亢。促甲状腺激素受体抗体除了刺激甲状腺增生以外，还可以刺激眼球球后组织增生，球后组织增生以后把眼球整体往前顶，表现为突眼。

"甲亢时会有不同程度的突眼，统称为甲状腺相关性眼病，甲亢的突眼分成单纯性突眼和浸润性突眼，需要测一个突眼度，可以到眼科进行正规的测试，甲亢突眼以后可以出现上睑挛缩、瞬目减少、双目炯炯有神，体检时可发现上眼球露出白眼仁。\n甲亢突眼如果是单纯性突眼，随着甲亢的好转，突眼的症状可以消失，如果是浸润性突眼，突眼的症状会比较严重，浸润性突眼可以单侧发生，也可以双侧发生，如果累及到外展神经，患者眼球的运动都会发生障碍。发生浸润性突眼时要注意保护好角膜，出门时戴眼镜，晚上睡觉戴眼罩，避免角膜受到伤害，在浸润性突眼时，除了应用糖皮质激素、免疫抑制剂，重症患者还需要手术治疗。"