重度抑郁的科学治疗,一般会采用一个综合性的治疗方法,一般包含了以下的一些治疗。首当其冲的肯定是药物治疗,我们常用的药物里边,比如说抗抑郁药包含了5-羟色胺再摄取抑制剂,我们常用的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等五朵金花,这类药物的副作用相对比较小,耐受性比较好,也就是患者的接受度比较好。然后5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制,也叫双受体,比如说文拉法辛、度洛西汀,这两个药是代表,尤其是对于伴有疼痛障碍的,我们可能应用度洛西汀更多一点。还有三环类、四环类的抗抑郁药,阿米替林、马普替林,作用是还可以,副作用会相对来说会多一些。其他的一些抗抑郁药,米氮平、安非他酮也是我们临床一线比较常用的药。药物治疗通常需要一段时间才能起效,一开始我们不要太着急,它一般需要两到四周开始出现明显的效果,所以在用的过程当中,我们也要遵循我们医生的一些建议,不可自行地停减药,这样的话对于治疗会有一个中断的作用。第二心理治疗,心理治疗我们比较常用的认知心理治疗CBT,它能帮助我们的患者去识别和改变我们的负面的一些思维的模式和行为习惯,例如患者会经常的自责、悲观的想法,我们通过CBT可以让其学会更积极合理的方式去看待周围的世界,进行行为的激活,鼓励患者参加一些比较愉悦的活动,增加一些正性的积极的情绪体验,打破抑郁的恶性循环。还有就是人际心理治疗IPT,关注患者的人际关系问题,比如他与家人、朋友、同事的关系,帮助患者处理人际的冲突,改善沟通的技巧,提高他人际交往的相对的能力,还有认为抑郁症的发生与人际关系的问题还是密切相关的,通过这个方法来缓解抑郁症状。其他的心理治疗方法也含了精神分析法、持续性心理治疗等等,也相应地对患者的具体情况具体地去选择应用哪种方法更加适合他。还有我们也有物理治疗的方法,物理的治疗的方法里边,我们比较常用的MECT,也叫无抽搐电休克治疗,它对药物疗效不好、耐受性比较差而且自杀倾向比较严重或者有木僵状态这种状况的,我们选择MECT治疗还是比较多的。另外的一些物理治疗里边包含了经颅磁、经颅直流电等等,这些物理治疗对于调整患者的情绪也是蛮有用的。以上就是我们大部分对于重度抑郁治疗的方法,希望您能有收获。

