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睾丸一上一下怎么回事

罗勇泌尿肿瘤中心主任医师
北京美中爱瑞肿瘤医院民营医院

其实绝大多数的正常成年男性,两颗睾丸的位置并不是总是一样高低,会有一定的高度差,这个范围是正常的差异范围。但是确实也有少数患者的睾丸位置,其高低落差非常大,这个时候要考虑低的这一侧睾丸是否有问题,主要有以下几种情况:

1、精索静脉曲张:比较常见的是精索静脉曲张,精索静脉曲张可以导致睾丸的血液回流障碍,导致血液瘀滞,导致睾丸的重量增加,从而出现睾丸下坠的现象。在自我观察、自我体检时,就会发现睾丸的位置比较低,这是一种比较常见的原因;

2、鞘膜积液:第二种常见的原因,是看睾丸是否有鞘膜积液的问题,有一些轻度、中度的睾丸鞘膜积液,在外观、体积、大小上不会有太大的变化,但是在重量上可能会出现问题,这个时候也会出现睾丸下坠的问题;

3、睾丸实质恶性肿瘤:极个别的患者,睾丸位置下降的原因是睾丸实质恶性肿瘤的问题,睾丸实质恶性肿瘤会导致睾丸的质量大幅度增加,查体的时候会有睾丸托在手掌里的沉重感,这种患者由于重量的增加,会导致睾丸下坠,睾丸的位置偏低。

所以对于这种情况,还是建议患者应该常规地做泌尿生殖系统的彩超,通过彩超可以大致地对患者睾丸位置下降的原因,做出病理性的分析和判断。如果不存在问题,睾丸的位置高低,有一定的落差,也不必进行专门的外科治疗。

2023-06-28
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