下巴长硬包按上去很痛，出现这种症状的皮肤疾病最常见的主要是有以下几种：
1、下巴或者口周的皮肤是毛囊和皮脂腺分泌比较多的部位，这个地方出油多，在这种出油多的基础上很容易合并细菌感染，所以这个时候往往会发生疾病叫毛囊炎。毛囊炎的表现是在下巴上出现包，按上去还有疼痛的感觉；
2、疖，疖是在毛囊炎基础上，如果感染进一步加深，会引起多个毛囊的感染，会出现比毛囊炎更大红色皮疹，也会出现疼痛感觉；
3、表皮样囊肿继发感染，也就是粉瘤继发感染，是由于皮脂淤积在皮肤里面，形成囊肿所导致，正常情况下在皮肤上只是表现为皮下没有痛痒，没有感觉的包块，但是表皮囊肿往往会继发感染，在继发感染的时候，则会在包的基础上会发生压痛。