胃部左下方疼痛包括胃部、胰腺、脾脏、肾脏以及肠道的问题，具体分析如下：
1、胃部疾病：内脏疼痛定位有时不准确，所以此位置疼可能是胃部问题；
2、胰腺疾病：胰腺的位置，可以是横条状，可以感觉顶着疼，向腰背部放射；
3、脾脏疾病：脾脏肿瘤或脾脏的结核等，有时也会引起放射疼，非常少见；
4、肾脏疾病：肾结石、肾结核，肾积水都可能引起疼痛；
5、肠道疾病：会沿着腹部周围一圈走行，降结肠疾病也有可能引起疼痛。
所以如果是偶尔疼痛，有时可能是功能性问题，经过一定的调节以及注意饮 食、心情，可能都能缓解。如果持续疼痛，还是需要进一步检查，包括B超、CT、肠镜、胃镜，都可以帮助排除相应的病变。另外，像尿、便常规也有助于帮助排除泌尿系和肠道的问题。