头疼的要炸裂的感觉多见于偏头痛、高血压、脑出血等疾病，根据病因不同，其治疗的方法有所不同，建议患者及时就医并遵医嘱治疗。
1、偏头痛：多见于颅内血管收缩和舒张功能障碍、神经系统功能异常等引起的，表现为一侧或双侧的搏动性头疼，可以伴随恶心、呕吐等症状。对于头疼要炸裂的这种严重的疼痛症状，建议及时使用曲普坦类药物，如苯甲酸利扎曲普坦片，该药可以同时作用于外周和中枢神经系统，能够阻止血管的扩张和神经源性炎症；收缩异常扩张的脑膜血管，减少疼痛信号的产生；还能够阻止疼痛信号向中枢传递，使头痛和 伴随症状消失，可以在头痛期的任何时间应用，但越早使用效果越好；
2、高血压：与血压升高有关，可导致脑血管扩张和颅内压增高，患者可出现持续的钝痛或压迫感。建议使用降压药控制血压，从而减轻头疼的症状，如硝苯地平、卡托普利等；
3、脑出血：与血管破裂、血液溢出到脑组织引起颅内压急剧增高有关，患者头痛通常非常严重，难以忍受，并可能伴随颈项强直等症状。建议患者及时使用甘露醇等脱水药来降低颅内压。并根据出血原因，进行手术止血或者修复受损的血管。
另外，头疼的要炸裂还可能与颅内感染、颅内占位性疾病有关，需要在医生指导下及时进行抗炎治疗或者手术切除治疗。