右手背疼痛的原因非常多，常见有劳损水肿、特异性疾病、骨关节问题，常需要结合病情进行综合判断或借助相关辅助检查进行明确诊断以及治疗。
1、劳损水肿：右手背疼痛原因首先是因为劳损引起的一系列水肿，表现在关节或者关节周围结构水肿，劳损水肿会随着活动的频繁而加重，随着休息能够缓解。另外右手的背侧是很多腱鞘结构和肌腱穿行的区域，腱鞘内水肿卡压引起的腱鞘炎也会引起手背疼痛；
2、特异性疾病：病理性的滑膜水肿包括滑膜炎、类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎，或者是特异性的结核杆菌感染引起的结核型的滑膜炎等，引起滑膜的病 理性增生从而出现右手的疼痛。此外还有手背中央生长腱鞘囊肿占据了空间，在活动挤压的过程中也会出现疼痛情况；
3、骨关节问题：月骨的囊性变或月骨的缺血，下尺桡关节疼痛出现了下尺桡关节韧带或者关节软骨的病损，这些病损以及骨关节的破坏也会引起右手背的疼痛。