引起二尖瓣关闭不全的原因很多，有以下几方面：
1、风湿性心脏病：累及二尖瓣病变时，可以出现瓣叶的增厚、僵硬、卷曲、腱索挛缩，从而造成二尖瓣对合不良；
2、黏液性退行性病变：可以造成二尖瓣关闭不全；
3、缺血性二尖瓣关闭不全：如冠心病；
4、肥厚梗阻性心肌病：合并二尖瓣关闭不全；
5、心律失常性瓣膜病：造成二尖瓣关闭不全；
6、感染性心内膜炎：造成二尖瓣腱索断裂，也可以出现二尖瓣关闭不全。
大量研究表明二尖瓣关闭不全还存在于健康年轻人中，发生率14%-40%，生理性的二尖瓣关闭不全不伴有临床症状，心电图正常，二尖瓣膜形态正常，生理性的二尖瓣关闭不全没有血流动力学意义的现象，因此二尖瓣轻微反流无需处理。