儿童肾积水绝大多数为左肾积水。儿童肾积水的原因可以分为出生前和出生后肾积水，主要是和先天的因素有关系。
有些儿童在出生前做产前检查时，就会发现肾积水。部分患儿肾积水为一过性，出生后肾积水就会消失或者缓解，属于暂时性肾积水，这种情况可能和一过性的病变或者是局部的功能紊乱有关。出生后出现持续的肾积水多和局部的狭窄、梗阻有很大联系，如肾盂输尿管连接部狭窄导致的肾盂积水，输尿管自身狭窄、后尿道瓣膜也可以导致肾脏积水。
儿童发生肾积水，要到正规的医疗机构进行相关的检查，明确引起疾病的原因，找到解决的方法。