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儿童再生障碍性贫血发烧怎么办

李爱敏儿内科主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

再生障碍性贫血的三个症状,贫血、出血、感染,再障主要是淋巴细胞比较多、中性粒细胞减少、白细胞非常少,病人很容易感染住院,而且感染比较重不能与普通的孩子一样对待。如果ANC特别少<0.5×10^9/L、<0.1×10^9/L,要用强有力的抗生素治疗,具体如下:
1、如果是细菌感染,是革兰氏阴性菌感染,还是革兰氏阳性菌感染,革兰氏阴性杆菌感染需要选择碳青霉烯类药物,革兰氏阳性杆菌感染是MRS,即耐甲氧西林葡萄球菌,要选择万古霉素;
2、患者抵抗力比较差也容易合并真菌感染,如果出现真菌感染需抗真菌治疗。抗感染力度比一般的孩子大,加强支持治疗。因为经常会出现贫血、抵抗力差,需要输血、输注血小板,用免疫球蛋白提高抵抗力,用重组粒细胞集落刺激因子,使白细胞升高,加强支持治疗。

2023-02-02
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