左肺下叶结节是什么意思？严重吗？

门诊上有的患者，又来问我们说：“那医生，我个左肺下叶结节，是什么意思？他严重不严重？”左肺下叶结节，它首先这个概念是什么？就是我们这个结节位于我们左肺下叶，发现了一个比较小的、一种局灶性的、这种类圆形的，在影像学上表现的这种密度增高的一个阴影，它到底是严重不严重？我们不能一概而论，它主要取决于这种非常多的一些因素，如果说我们结节比较小的，质地比较光滑的，或者说是边缘比较清晰的，这时候我们考虑是良性的一些结节，或者说也有可能是一部分由于这种肺部的这种炎症留下的这种疤痕，或者这种肺内的淋巴结，包括我们有可能是肺的良性肿瘤等，那这种情况肯定是不严重的，对吧？一般只需要我们做好定期的复查胸部CT来观察结节的变化，但是如果是结节比较大，它边界又变得不规则了，有这种分叶，有这种毛刺，我们在后期随访过程中，结节进一步增大了，密度又进一步变实了，这往往提示我们结节有这种恶性的可能，比如说我们常见的肺癌，这种情况我们还是要去高度重视，这时候我们可能要配合一些其他的检查，比如说我们的穿刺活检，我们的增强CT等等来进一步明确结节的这种情况，当然它的诊断还是依靠病理，同时，如果说我们感觉结节需要进一步处理的话，有可能需要做微创手术，当然我们还要根据患者的整个具体情况，比如他年龄、吸烟，有没有吸烟，有没有家族史，有没有职业暴露的因素，来进一步综合起来判断结节的性质，根据结节的性质来决定下一步是不是需要治疗。