熊猫眼症状不一定是颅底骨折。颅底骨折即前颅窝的骨折，可能会造成局部的血性脑脊液淤积在眼眶表面，导致眼眶周围出现青紫，即称为熊猫眼症状。
并不是熊猫眼症状一定是颅底骨折，如眼部遭到重击，一拳头正好打在左眼，一拳头打在右眼，两侧的眼周都表现为熊猫眼症状，并不一定是颅底骨折，而是局部眼周软组织的损伤，甚至也有可能是眼眶骨折，造成熊猫眼的表现。
另外，经历过额部手术的患者，在恢复过程当中，因为要重新建立静脉的血运，在手术以后的2-3天，会有眼部肿胀的情况，此也不是颅底骨折造成，但它也有类似于颅底骨折的表现。
因此，熊猫眼症状不一定是颅底骨折，但是前颅窝骨折时经常会表现为熊猫眼的症状。