生化妊娠通常不会有特异性前兆，但在临床上出现过早孕反应较为微弱，甚至没有，或者仅仅是出现一过性恶心、呕吐等早孕反应，并且很快消失。除此之外，生化妊娠一旦发生，很快会发生阴道出血，受精卵没有发生着床，在阴道出血过程中即可随之排出。
因此，女性一旦发生停经，并且尿妊娠试验化验出现阳性，需要观察是否出现早孕反应、阴道出血、下腹痛等。如果发生上述症状后早孕反应又很快消失，或者出现持续性阴道出血，则需要警惕是否发生生化妊娠。生化妊娠可以通过B超诊断，观察宫内没有发育出完整孕囊，血HCG如果在监测过程中随阴道出血而发生下降趋势，则可进行诊断。