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胆管里面有结石能激光碎石吗

汪斌肝胆外科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

胆管结石用激光碎石要区分开,比如胆囊结石、胆管结石,外边很多民营医院也主张体外碎石,体外碎石主要适用于泌尿系统结石,胆道结石是不主张碎石的,而且碎石对胆道结石没有好处,无法让他去排石。胆道结石有不同的类型,胆囊里面多半是胆固醇结石,是一种非常坚硬的石头,普通的激光没有办法把它打碎。胆管里面可能有些色素结石,体外通过激光碎石有很多风险,打碎的结石没有通路排,有可能把胆管打穿引起出血、胆管的胆瘘等。
术中胆管在胆道镜下取石,如果遇到胆管的巨大结石没有办法取出来,可以结合激光把石头打碎,在胆道镜取石网篮直视下直接把石头取出来是可以使用的,所以要区分开来,一般不主张体外进行胆道碎石。

2023-03-05
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