阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具，但不是一线的筛查手段。阴道镜应该是在初步筛查后出现异常结果时，然后再做检查，用于确定病变的部位和评估病变的性质，指导后续处理。如果用阴道镜作为筛查，初筛最容易漏诊一些宫颈管及阴道壁的病变，所以用阴道镜一定要有掌握好其适应症，它的适应症有以下几点：
1、细胞学异常，即LSIL或者阿斯卡斯伴高危型的HPV-DNA阳性或者是AGC的时候；
2、持续高危型的HPV阳性，尤其是HPV16或者HPV18阳性；
3、肉眼检查可疑的宫颈病变者；
4、宫颈锥切术前确定确切的范围，对可疑外阴及阴道病变，宫颈阴道病变治疗以后的复查。