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肾结石做微创手术对肾伤害有多大

周玉石泌尿外科副主任医师
河南省直第三人民医院三级

肾结石的微创手术如下:
1、最常见的是经皮肾镜的碎石取石术,在腰上打个小洞,然后经过这个洞取石。这种手术对肾有损害,一般打一个洞对肾组织的损伤约2%,手术中有出血、感染的风险,但如果操作规范,预后较好,可避免此并发症。这种方式清除效率较高、较快,尤其是对于较大、较硬的结石,采取经皮肾镜的方法较好;
2、另外一种微创治疗方法是输尿管软镜碎石术,这个手术创伤比经皮肾镜更小,但是费用较高,通常在2-3万元左右,主要风险是尿源性脓毒血症,即感染风险。
两种方法各有利弊,第一种方法对肾脏损害较小,但有出血的风险,取石效率较快、较高。第二种方法输尿管软镜对肾脏的损伤更小,但是花费相对较高,它的风险主要是感染、有残石,如软镜碎石后石头不易排出或手术时间过长,然后导致感染的风险。

2023-10-16
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