心肌梗死介入术中抗凝药物使用是必须的，根据抗凝药物的作用机制分为直接抗凝药和间接抗凝药。常规使用的药物有两种，普通肝素和比伐卢定，选择抗凝药一个是要选择抗凝药的疗效，另一个要考虑抗凝药的副作用，同时要考虑抗凝药的价格。普通肝素是最常用的抗凝药物，主要考虑价格比较便宜，大多数患者可使用。
部分患者可能使用肝素后过敏，肝素使用以后抗凝效果不肯定，肝素使用以后导致血小板减少，如果有这种顾虑，可以考虑使用新型的抗凝药，如比伐卢定。比伐卢定是直接抗凝药，出血风险更低，但是价格更贵，要根据患者病情、年龄、出血风险选择普通肝素抗凝，或选择更 高级的比伐卢定抗凝。