支气管炎长时间咳嗽不好，要明确咳嗽是由于支气管炎本身引起，还是出现了其它疾病，具体如下。
1、支原体感染：急性支气管炎通常由于病原体感染引起，其中的支原体感染可以导致咳嗽迁延超过3周，并且是一种刺激性咳嗽。此情况需要应用喹诺酮类药物或者大环内酯类药物，才能使咳嗽得到有效缓解；
2、继发肺炎：支气管炎继发了肺炎，即出现了肺炎的并发症。从支气管感染延展到了肺实质感染，也会导致咳嗽迁延不愈。要针对咳嗽的病因或者肺炎的常见病原体，进行抗感染治疗。
到底是出现迁延性咳嗽，还是出现了肺炎，需要做胸部影像学检查才能鉴别诊断。在支气管炎长时间咳嗽不好的情况下，一定要先做胸片或者胸部CT，明确是否有肺炎或者其它疾病。如果胸部影像学异常，根据胸部影像学特点进行初步诊断，进行相应治疗。如果胸部影像学正常，要考虑是支原体感染。