女性上环后腹痛逐渐消失，上环一个月后再次出现小腹痛需要警惕以下几方面原因：
1、宫内节育器发生嵌顿，宫内节育器正常应该位于宫腔内部，由于子宫收缩嵌顿到子宫肌层间，容易导致出现腹痛症状，通过超声检查或盆腔CT检查有助于发现宫内节育器嵌顿现象；
2、宫内节育器位置发生下移，上环后一个月会让女性复查B超明确宫内节育器位置是否正常。如果节育器发生下移患者存在腹痛情况。宫内节育器下移原因较多，如宫腔过大、宫口过松都会导致节育器发生下移，可以考虑将宫内节育器取出，如果还想应用宫内节育器进行 避孕，可以更换另外一种类型宫内节育器或更换适合宫腔大小型号的宫内节育器。